זיבה (לועזית: Gonorrehoea), אחת ממחלות המין השכיחות בעולם, נגרמת ע"י הבקטרייה ניסירייה גאנורייה.
מחלת הזיבה מגדילה את הסיכון להדבקות ב-HIV (נגיף האיידס), הסיבה לכך היא הדלדלות המשטח הרירי שהוא סימפטום משני למחלת הזיבה.
כמו כן, הזיבה מגדילה את כמות ה-HIV בנוזל הזרע ובהפרשות גינטליות אחרות.
האזורים הראשונים אותם הזיבה תוקפת הם בדרך כלל השופכה וצוואר הרחם, הנרתיק והפות בדרך כלל לא נפגעים כיוון שהם מרובדים בתאי אפיתל.
האזורים הלא-גניטליים שמחלת הזיבה תוקפת הם פי הטבעת, הלוע ולחמית העין.
הזיבה מועברת מאדם לאדם ביחסי מין. נשים נשאות יכולות להעביר את הזיבה בזמן הלידה לתינוקן,אשר גורמת לדלקות עיינים חריפות (ואם לא ניתן טיפול הולם יתכן גם עוורון). בקרב נשים, הזיבה יכולה לעבור דרך מגע עם משטח שנשאר לח ממגע קודם (מלתחות, אסלות).
סימפטומים
תקופת הדגירה (פרק הזמן בין ההדבקות להתפרצות המחלה) נע בין 2 ל-14 ימים כאשר רוב התסמינים מופיעים כבר ביום ה-2 עד ה-5 לאחר ההדבקות.
מספר אנשים קטן באוכלוסיה יכול שלא לפתח שום תסמינים עד לשנה מההדבקות.
זיבה אצל נשים
הסימפטומים האופיינים בנשים הם הפרשות וגינאליות, כאב בהטלת שתן, דימום שלא בזמן ווסת ודימום לאחר קיום יחסי מין.
בבדיקה, צוואר הרחם יכול להופיע כתקין אך לעיתים גם דלקתי עם הפשרות מוגלתיות. כאשר נמצא כי גם בצוואר הרחם וגם בשופכה ישנם סימנים דלקתיים, החשד הוא שמדובר בזיבה, כיוון שברוב נשאות זיבה נצפים סימנים דומים.
תסמינים מתקדמים יותר, אשר מעידים על דלקת אגן הירכיים (Pelvic Inflammatory Disease), יכולים להיות התכווצויות וכאב באזור הבטן התחתונה, דימום מסיבי שלא בזמן ווסת, הקאות וחום גבוה.
זיבה אצל גברים
גברים יכולים להתלונן על כאבים בזמן הטלת שתן והפרשות מוגלתיות סמיכות מהשופכה.
בבדיקה ניתן לראות אדמומיות בחלקו הפנימי של פתח השופכה.
כאב או נפיחות של כיס האשכים יכולים להעיד על זיהומים שהתפשטו ליותרת האשך, האשכים או בלוטת הערמונית.
זיבה רקטלית
זיבה רקטלית (gonococcal proctitis) יכולה לתקוף נשים וגברים כאחד, ולעיתים קרובות מופיעה ללא תסמינים.
התסמינים הנפוצים הם הפרשות רקטליות, כאב בזמן הפרשת צואה ודימום קרטלי.
בדיקה רקטלית יכולה להראות ממברנה רירית דלקתית.
הזיבה הרקטלית מועברת ביחסי מין אנאליים עם בן זוג נגוע.
זיבה בגרון
זיבה של הלוע (Gonococcal pharyngitis) בדרך כלל מגיעה ללא תסמינים, אך יכולה לגרום לכאבי גרון. הזיבה בלוע מועברת ביחסי מין אוראליים עם בן זוג נגוע.
דרכי הגנה
הזיבה הינה מחלת מין, שימוש נכון באמצעי מניעה כגון:
קונדומים או פיסת לייטקס (Dental Dem לשימוש במין אוראלי) מורידים באופן משמעותי את הסיכון לחלות בזיבה,
אך אינם מבטלים את הסיכון באופן מוחלט.
הדרך הטובה ביותר למניעת הדבקות היא התנזרות ממין, או קיום יחסי מין מונוגמיים עם בן זוג אשר נבדק להמצאות מחלות מין.
